Udostępnianie dokumentacji medycznej

Masz prawo do dostępu do swojej dokumentacji medycznej. Poniżej wyjaśniamy, kto może ją otrzymać, w jakiej formie i ile to kosztuje.

Kto może otrzymać dokumentację

• pacjent
• przedstawiciel ustawowy pacjenta — na przykład rodzic dziecka
• osoba upoważniona przez pacjenta

Po śmierci pacjenta

Dokumentację otrzymuje osoba upoważniona przez pacjenta za życia albo osoba, która była jego przedstawicielem ustawowym w chwili śmierci. Otrzymać ją może także osoba bliska — chyba że pacjent za życia się temu sprzeciwił albo sprzeciwi się inna osoba bliska.

W jakiej formie

• Wgląd w przychodni. Dokumentację prowadzimy elektronicznie — pracownik pokazuje ją na ekranie, w umówionym terminie. Możesz robić notatki i zdjęcia. Wgląd jest zawsze bezpłatny.
• Kopia, wydruk, wyciąg lub odpis — na papierze.
• Zapis na płycie CD — płytę zapewnia przychodnia. Ze względów bezpieczeństwa nie nagrywamy dokumentacji na nośniki przyniesione przez pacjentów.
• Jednorazowy link na adres e-mail — dokumenty pobiera się z bezpiecznej strony przychodni po wpisaniu kodu PIN, który przychodzi SMS-em. Link jest ważny przez 72 godziny i działa tylko raz, dlatego pobrane pliki trzeba od razu zapisać lub wydrukować.

Oryginał dokumentacji wydajemy wyłącznie na żądanie organów władzy publicznej lub sądu albo gdy zwłoka w jej wydaniu mogłaby zagrozić życiu lub zdrowiu pacjenta — za potwierdzeniem odbioru i z obowiązkiem zwrotu.

Część dokumentacji — e-recepty, e-skierowania, wyniki niektórych badań — możesz zobaczyć samodzielnie w Internetowym Koncie Pacjenta na pacjent.gov.pl, bez składania wniosku.

Jak złożyć wniosek

Wniosek składa się w rejestracji przychodni. Formularz można wypełnić na miejscu albo wcześniej pobrać i wydrukować: wniosek o udostępnienie dokumentacji medycznej (PDF). Wypełniony i podpisany formularz można również wysłać pocztą tradycyjną.

Przy odbiorze potrzebny jest dokument tożsamości. Osoba upoważniona przynosi także upoważnienie, jeśli nie zostało wcześniej złożone w przychodni.

Przy wysyłce jednorazowym linkiem prosimy podać we wniosku adres e-mail oraz numer telefonu komórkowego, na który wyślemy kod PIN.

Dokumentację udostępniamy bez zbędnej zwłoki.

Opłaty

Pierwsza kopia dokumentacji w danym zakresie jest bezpłatna dla pacjenta i jego przedstawiciela ustawowego. Opłata dotyczy kolejnych kopii tej samej dokumentacji oraz kopii wydawanych innym osobom — np. osobie upoważnionej.

Opłaty są niższe od kwot maksymalnych określonych w ustawie o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta. Pełny cennik: cennik świadczeń.

Pytania

Rejestracja: 15 872 30 99. Więcej o przysługujących Ci prawach: prawa pacjenta.