Co to jest opaskowanie żylaków?

Opaskowanie żylaków odbytu metodą Barrona to małoinwazyjna, skuteczna i bezpieczna metoda leczenia choroby hemoroidalnej wykonywana w warunkach ambulatoryjnych. Polega ona na założeniu gumowych opasek na szyję guzka krwawniczego, co doprowadza do jego martwicy i oddzielenia się od podstawy.Metodę stosujemy w hemoroidach I, II oraz wybranych przypadkach guzków III stopnia.

Technika zabiegu

Po ocenie w badaniu anoskopowym zakłada się gumowy pierścień na podstawę guzka za pomocą specjalnego przyrządu – aplikatora, na którym założone są podwiązki .

Oddzielenie się niedokrwionego żylaka odbytu od jego podstawy następuje zwykle po okresie 10 dni od wykonania zabiegu. W trakcie jednego zabiegu w większości przypadków usuwa się jeden guzek krwawniczy. Kolejne guzki są usuwane w odstępach 3 do 4 tygodni. Usuwanie kolejno tylko jednego guzka krwawniczego zmniejsza ryzyko powikłań związanych z występowaniem martwicy.

Powikłania

Powikłania związane z metodą Barrona mogą obejmować bardzo silny ból w kanale odbytu, towarzyszący założeniu gumek poniżej linii grzebieniastej lub na jej granicy. Mogą pojawić się silny skurcz zwieraczy odbytu w następstwie zabiegu. W przypadku wystąpienia silnego bólu po zabiegu, konieczne jest usuniecie założonych gumek. Niewielkie krwawienie z odbytu, pojawiające pomiędzy piątym i siódmym dniem od zabiegu, może być wywołane powstaniem owrzodzenia lub martwicą błony śluzowej niedokrwionej części żylaka. Krwawienie może również pojawić się w chwili oddzielania się guzka od jego podstawy – najczęściej po okresie 2 tygodni od zabiegu.

Inne powikłania:

-zakrzepy w niedokrwionej części żylaka, co może prowadzić do wystąpienia dość intensywnego bólu w obrębie wyczuwalnego w kanale odbytu twardego guzka,

-rozwój miejscowego stanu zapalnego lub ropnia – stały ból, gorączka i ewakuująca się ropna treść z odbytu mogą sygnalizować tego typu powikłanie,

Większość chorych leczonych metodą Barrona odczuwa po zabiegu wrażenie pełności w kanale odbytu . Dyskomfort ten nie wymaga leczenia, z wyjątkiem zapobiegania występowaniu zaparć po zabiegu.

Przeciwwskazania  

- stan zapalny kanału odbytu i odbytnicy. Zabieg może być wykonany po ustąpieniu stanu zapalnego. Do przeciwwskazań względnych zalicza się żylaki odbytu IV stopnia oraz przyjmowanie doustnych antykoagulantów.

BIOPSJA ASPIRACYJNA CIENKOIGŁOWA TARCZYCY (BACC)

Opis badania

Biopsja to badanie polegające na nakłuciu cienką igłą zmiany typu guz, torbiel bezpośrednio przez skórę. Badanie wykonuje się pod kontrolą aparatu USG w celu precyzyjnego ukłucia i pobrania materiału. Badanie jest niemalże bezbolesne i nie wymaga znieczulenia. BAC trwa ok. 5 minut. Pacjent leży w pozycji na plecach. Po zabiegu uciska się miejsce nakłucia gazikiem .

Kiedy biopsja?

Pierwsze objawy, które powinny skłonić pacjenta do wizyty u endokrynologa oraz do podjęcia diagnostyki w kierunku leczenia tarczycy, są stosunkowo łatwe do rozpoznania. Pacjent może samodzielnie dotykając szyi wyczuć guzki w okolicach krtani. Pojawienie się bolesnego ucisku oraz wyczuwalnych pod palcami guzków w obrębie szyi czy powiększenie szyjnych węzłów chłonnych mogą stanowić pierwsze sygnały zmian nowotworowych w tarczycy dokonuje pobrania materiału.

Niepokojące objawy

• ciągłą chrypkę nieustępującą po zastosowaniu tabletek do ssania czy syropów,
• bolesny ucisk w okolicach szyi występujący stale lub pojawiający się pod wpływem dotyku,
• obrzęk szyi dający również wrażenie opuchnięcia dolnej części twarzy powiększone węzły chłonn,
• kłopoty z przełykaniem (zarówno pokarmów stałych, jak i płynnych).

W przypadku współwystępowania wyżej wymienionych objawów należy niezwłocznie skonsultować się z lekarzem.

Wykonanie biopsji tarczycy pozwalana na pewne rozpoznanie:

• raki tarczycy
• torbiele tarczycy
• guzki koloidowe,
• zapalenia tarczycy (o charakterze ostrym i przewlekłym),
• chłoniaki (którego pierwsze objawy przypominają grypę lub przeziębienie).

PRZYGOTOWANIE DO BIOPSJI

• Odstawienie leków przeciwzakrzepowe na 5 dni przed biopsją o ile lekarz nie zaleci inaczej)
• Na wykonanie badania należy zgłosić się ze skierowaniem
• Należy zabrać ze sobą dokumentację medyczną dotyczącą badanego narządu (np. usg z opisem…)
• Biopsja tarczycy wykonujemy także w ciąży.

Badanie nie stanowi zagrożenia dla zdrowia i życia matki oraz dziecka.

Ryzyko wystąpienia guzków jest 2,5-krotnie wyższe u kobiet, które rodziły niż u nieródek.

Cena badania komercyjnego /zgodnie z cennikiem NZOZ/

Zapisy i informacje: tel.: 15 8723099, 15 8723098